1、死亡人数增加
截至2008年底我国60岁以上的老人接近2亿,已超过总人口的10%,每年老年人平均增长速度超过3.5%,预计到2025年将达到4.5亿。据《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)》统计,二十世纪70年代以来,我国癌症发病及死亡率一直呈上升趋势,至90年代的20年间,癌症死亡率上升29.42%,年龄调整死亡率上升11.56%。自2000年以后我国癌症新发病人数约180-200万,死亡140-150万,且还有上升趋势,恶性肿瘤,心脑血管疾病已成为“头号杀手”,针对这些疾病患者的临终关怀成为一种迫切的现实需求。
2、尚未建立起适合我国国情的临终关怀模式
我国的临终关怀事业起步于20世纪80年代后期,历时较短,目前普遍采取的模式有“PDS模式”和“施氏模式”。“PDS模式”是指服务提供上以医院为主,社区服务与家庭关怀相结合,在费用上国家、集体、社会、个人相结合。但是现阶段我国城乡基础设施和经济发展水平不能与这种模式同步,医院、社区服务站覆盖面狭窄,难以满足需求。
3、服务机构少,经费投入不足
自一九九八年上海市创建全国第一家临终关怀医院以来北京、天津、无锡、西安、宁波、武汉等城市已先后开办了四十多家“临终关怀”医院,拥有床位近千张,这个成绩无疑是十分可喜的,但是我们也应该看到,现有的临终关怀医院等机构数量和质量都远不不能满足社会的需要。
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